Cefuroxima oftálmica

Cefalosporina de 2ª generación activa normalmente frente a aerobios gram positivos. Mecanismo de acción bactericida inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana.


USO CLÍNICO

Profilaxis antibiótica de la endoftalmitis postoperatoria tras cirugía de catarata (E: off label)


DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN

Vía intracameral

Tras la reconstitución, debe administrarse mediante inyección intraocular en la cámara anterior del ojo (uso intracameral) por un cirujano oftálmico en las condiciones asépticas recomendadas de la cirugía de catarata.

Adultos: la dosis recomendada es de 0,1 ml de solución reconstituida, es decir, 1mg de cefuroxima. No inyectar más de la dosis recomendada.

Niños: no se ha establecido ni la dosis óptima, ni la seguridad.


CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a la cefuroxima o a los antibióticos del grupo de las cefalosporinas.


PRECAUCIONES

     •El tratamiento con cefuroxima oftálmico es solamente para uso intracameral.
     •Se debe tener un especial cuidado en pacientes alérgicos a las penicilinas o a cualquier betalactámico, dado que pueden ocurrir reacciones cruzadas.
     •Se deberá considerar un antibiótico profiláctico alternativo en los pacientes que tengan riesgo de infecciones con cepas resistentes, p. ej. infección anterior con MRSA (Staphylococcus aureus resistente a meticilina).
     •Dada la ausencia de datos para grupos especiales de pacientes, solamente deberá utilizarse, tras una cuidadosa evaluación de la relación riesgo beneficio.
     •El uso de la cefuroxima no se debe tener como una acción única, dado que otras medidas como el tratamiento antiséptico profiláctico, son también importantes.
     •No se ha encontrado toxicidad en el endotelio de la córnea a la concentración recomendada de cefuroxima, sin embargo, el riesgo no puede excluirse.

EFECTOS SECUNDARIOS

No hay informes publicados de reacciones adversas cuando la cefuroxima se administra mediante inyección intraocular, excepto: muy raros: (<1/10 000): reacción anafiláctica.


INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

     •No debe mezclarse con otros productos medicinales.
     •Es improbable una interacción sistémica debido a que es despreciable la exposición sistémica prevista.

DATOS FARMACÉUTICOS

Cada vial contiene 50 mg de cefuroxima (en forma de 52,6 mg de cefuroxima de sodio).

Tras la reconstitución con 5 ml de disolvente (cloruro sódico solución para inyección 9 mg/ml), 0,1 ml de solución contienen 1 mg de cefuroxima.

Después de la reconstitución el producto debe utilizarse inmediatamente y no volverse a utilizar. Desechar la solución reconstituida sobrante.

Excipientes: ninguno.

No conservar a temperatura superior a 25 ºC. Mantener el vial en el cartonaje exterior para protegerlo de la luz.

Presentaciones comerciales. Las presentaciones disponibles en España pueden consultarse online en el Centro de Información de Medicamentos de la AEMPS (CIMA), http://www.aemps.gob.es/cima , y en http://pediamecum.es en el enlace Presentaciones correspondiente a cada ficha.


BIBLIOGRAFÍA

     •Fichas técnicas del Centro de información online de Medicamentos de la AEMPS-CIMA [base de datos en internet].Madrid, España: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS)- [fecha de acceso 9 febrero 2015]. Disponible en:
http://www.aemps.gob.es/cima/fichasTecnicas.do?metodo=buscar
     •Guía de Prescripción Terapéutica. [base de datos en internet]. Madrid, España: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS)-[fecha de acceso 9 febrero 2015]. Disponible en: no aparece. http://www.imedicinas.comGPTage/

Fecha de actualización: Noviembre 2015.


La información disponible en cada una de las fichas del Pediamécum ha sido revisada por el Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría y se sustenta en la bibliografía citada. Estas fichas no deben sustituir en ningún caso a las aprobadas para cada medicamento por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA).

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