Clobetasona

Clobetasona, Butirato de: Glucocorticoide tópico de potencia intermedia o moderada (grupo II), con acción predominantemente antiinflamatoria, y también antiproliferativa e inmunosupresora.


USO CLÍNICO

Tratamiento de las manifestaciones inflamatorias y pruriginosas de dermatitis y eccema atópico: dermatitis alérgica y del pañal, formas leves de dermatitis de contacto, dermatitis numular, dermatitis seborreica, reacciones a picaduras de insectos y parasitosis (A).

Se emplea como tratamiento médico de la fimosis (E: off-label).


DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN

Extender una capa fina de 1 a 2 veces al día (hasta 4 veces al día). Tras la mejoría, reducir la frecuencia de aplicación.


CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad. Infecciones cutáneas víricas (herpes, varicela), bacterianas o fúngicas.


PRECAUCIONES

     •Evitar el contacto con los ojos y las mucosas.
     •Restringir en lo posible los vendajes oclusivos (incluidos los pañales en lactantes), aumenta significativamente la absorción del medicamento y el riesgo de efectos sistémicos.
     •Evitar uso prolongado, especialmente en zonas extensas, porque tiende a acumularse en la piel y aumentan la absorción sistémica y los efectos secundarios, pudiendo originar supresión suprarrenal incluso sin oclusión
     •Por contener alcohol cetoestearílico puede provocar reacciones locales en la piel (como dermatitis de contacto).

EFECTOS SECUNDARIOS

Muy raros.

Cutáneos: Prurito, quemazón, eritema.

En tratamientos prolongados (más de 3-4 semanas) o con vendajes oclusivos puede producir atrofia cutánea, hipertricosis, telangiectasia, dermatitis de contacto, retraso en la cicatrización de las heridas, foliculitis, dermatitis perioral, acné rosácea y sobreinfección.

Sistémicos: si se aplica en áreas extensas, bajo vendaje oclusivo o pañal y durante períodos prolongados, aumenta la absorción sistémica y puede producir supresión adrenal y efectos glucocorticoides (síndrome de Cushing, retraso en el crecimiento en niños, hiperglucemia).


INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

No se han descrito.


DATOS FARMACÉUTICOS

Principios activos: 17-butirato de clobetasona. Excipientes (cetostearílico alcohol y otros y agua purificada).

Presentaciones comerciales. Las presentaciones disponibles en España pueden consultarse online en el Centro de Información de Medicamentos de la AEMPS (CIMA), http://www.aemps.gob.es/cima , y en http://pediamecum.es en el enlace Presentaciones correspondiente a cada ficha.


BIBLIOGRAFÍA

     •Fichas técnicas del Centro de información online de Medicamentos de la AEMPS-CIMA [base de datos en internet].Madrid, España: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)- [fecha de acceso 11 marzo 2015]. Disponible en:
http://www.aemps.gob.es/cima/fichasTecnicas.do?metodo=buscar
     •Guía de Prescripción Terapéutica. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)-[fecha de acceso 11 marzo 2015]. Disponible en:
http://www.imedicinas.com/GPTage/Home.php
     •Fisterra. Atención primaria en la red. Medicamentos. [fecha de acceso 11 marzo 2015]. Disponible en:http://www.fisterra.com/buscador/
     •Uptodate. Disponible enhttp://www.uptodate.com [fecha de acceso 11 marzo 2015].
     • Yang SS et al. Highly potent and moderately potent topical steroids are effective in treating phimosis: a prospective randomized study. J Urol. 2005 Apr; 173(4):1361-3.


Fecha de actualización: Noviembre 2015.


La información disponible en cada una de las fichas del Pediamécum ha sido revisada por el Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría y se sustenta en la bibliografía citada. Estas fichas no deben sustituir en ningún caso a las aprobadas para cada medicamento por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA).

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