Dimenhidrinato

Antihistamínico anti-H1 y anti-receptores colinérgicos muscarínicos produciendo una acción anti-emética. Utilizado en cinetosis o mareo por locomoción marítima, terrestre o aérea, y para tratar vértigos de origen periférico.


USO CLÍNICO

Prevención y tratamiento de los síntomas asociados al mareo por locomoción marítima, terrestre o aérea, tales como náuseas, vómitos y/o vértigos en niños mayores de 2 años (A).


DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN

Menores de 2 años

No recomendado por falta de datos y seguridad.

Entre 2 y 6 años

Vía oral: 12,5-25 mg, 30-60 min antes del viaje; si es necesario, continuar con igual dosis cada 6-8 horas.

Vía rectal: Medio supositorio de 50 mg cada 3-4 horas.

En cualquier caso, dosis máxima de 75 mg cada 24 horas.

Entre 7 y 12 años

Vía oral: 25-50 mg 30-60 min antes del viaje; si es necesario, continuar con igual dosis cada 6-8 horas.

Vía rectal: Un supositorio de 50 mg cada 3-4 horas.

En cualquier caso, dosis máxima de 150 mg cada 24 horas.

Mayores de 12 años

Vía oral: 50-100 mg 30-60 min antes del viaje; si es necesario, continuar con igual dosis cada 6-8 horas.

Vía rectal: Un supositorio de 100 mg cada 3-4 horas.

En cualquier caso, dosis máxima de 400 mg cada 24 horas.

En vértigo de Menière:

     • 50-100 mg cada 8-12 horas vía oral
     • 100 mg cada 8 horas vía rectal.

Por vía oral se recomienda ingerirlo asociado a algún alimento.

En insuficiencia hepática o renal ajustar la dosis aumentando el intervalo de dosis


CONTRAINDICACIONES

     • Alergia al compuesto o a antihistamínicos H1.
     • Crisis asmática.
     • Porfiria.
     • Disminución del nivel de conciencia.
     • Depresión respiratoria.
     • Vómitos severos antes de realizar un diagnóstico clínico.

PRECAUCIONES

     • Glaucoma de ángulo cerrado.
     • Hipertiroidismo.
     • Obstrucción de la vejiga urinaria.
     • Hipertensión arterial.
     • Arritmias.
     • Asma.
     • Enfisema.
     • Epilepsia.
     • Úlcera péptica.
     • Riesgo de íleo paralítico.
     • Evitar exposición a altas temperaturas por riesgo de golpe de calor debido a disminución de la sudoración.
     • Posible fotosensibilidad.
     • Puede producir falsos negativos en estudios de pruebas cutáneas alérgicas hasta 3 días después de suprimirlo.

EFECTOS SECUNDARIOS

Manifestaciones anticolinérgicas, en general de carácter leve y transitorio, como somnolencia, astenia y sequedad nasal o bucal.


INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

Posible sensibilidad cruzada con otros antihistamínicos.

Potencia otros fármacos con acción anticolinérgica como antiparkinsonianos, antidepresivos tricíclicos, IMAO, neurolépticos, analgésicos opiáceos, barbitúricos o benzodiazepinas.


DATOS FARMACÉUTICOS

Presentaciones comerciales. Las presentaciones disponibles en España pueden consultarse online en el Centro de Información de Medicamentos de la AEMPS (CIMA), http://www.aemps.gob.es/cima , y en http://pediamecum.es en el enlace Presentaciones correspondiente a cada ficha.


BIBLIOGRAFÍA

     •Fichas técnicas del Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS – CIMA [base de datos en Internet]. Madrid, España: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS). Disponible en: https://sinaem4.agemed.es/consaem/fichasTecnicas.do?metodo=detalleForm
     •L.F.Villa, editor. Medimecum, guía de terapia farmacológica. 16 edición. España: Adis; 2011.
     •Enarson P, Gouin S, Goldman RD. Dimenhydrinate use for children with vomiting. Canadian Family Physician 2011; 57:431-2.


Fecha de actualización: Abril 2015.


La información disponible en cada una de las fichas del Pediamécum ha sido revisada por el Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría y se sustenta en la bibliografía citada. Estas fichas no deben sustituir en ningún caso a las aprobadas para cada medicamento por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA).

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