Espiramicina

Se trata de un antibiótico perteneciente al grupo de los macrólidos, que actúa a nivel del ribosoma bacteriano impidiendo la lectura del ARN mensajero. Entre las especies habitualmente sensibles (más del 90 % de las cepas) están las siguientes: Estreptococos, estafilococos sensibles a meticilina, Rhodococcus equi, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Corynebacterium diphteriae, moraxella, Mycomplasma pneumoniae, coxiella, chlamydia, Treponema pallidum, Borrela burgdorferi, leptoespiras, actinomices, eubacterias, porfiromonas, Mycoplasma hominis.


USO CLÍNICO

Tratamiento de las siguientes infecciones por gérmenes sensibles en lactantes y niños (A): faringoamigdalitis, otitis, sinusitis, infecciones de la cavidad bucal, gonococias y toxoplasmosis.


DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN

La dosis diaria es de uno a cuatro comprimidos (0,5-2 gramos/día), repartidos en dos o tres dosis. Cada comprimido contiene 1.500.000 UI de espiramicina.


CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a espiramicina.


PRECAUCIONES

     •Pacientes con déficit de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa. Se han descrito algunos casos de hemólisis.
     •Recién nacidos. No se recomienda la administración en este grupo de edad, ya que no existen estudios controlados. En caso necesario, se deberá monitorizar estrechamente, incluyendo estudio electrocardiográfico.

EFECTOS SECUNDARIOS

No datos específicos en niños. Son efectos adversos raros.

Trastornos gastrointestinales: Náuseas, vómitos y diarrea. Se han descrito algunos casos de colitis pseudomembranosa.

Reacciones anafilácticas, rash, urticaria o prurito. Muy raro angioedema o shock anafiláctico. En algunos casos se ha visto vasculitis o púrpura de Schonlein Henoch.

Trastornos neurológicos: Parestesias transitorias.

Sistema hepático: muy raramente casos de anormalidades de las pruebas hepáticas.

Sistema hematológico: se han detectado muy raramente casos de hemólisis aguda.

Sobredosificación. Se recomienda lavado gástrico y tratamiento sintomático.


INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

Levodopa: Inhibe la absorción de la carbidopa, disminuyendo las tasas plasmáticas de levodopa.


DATOS FARMACÉUTICOS

Excipientes: Almidón de maiz pregelatinizado, hidroxipropilcelulosa, croscarmelosa sódica, estearato magnésico de origen vegetal, sílice coloidal anhidro, celulosa microcristalina. Barniz: hidroxipropilmetilcelulosa, polietilenglicol 6000, dióxido de titanio (E 171)..

Presentaciones comerciales. Las presentaciones disponibles en España pueden consultarse online en el Centro de Información de Medicamentos de la AEMPS (CIMA), http://www.aemps.gob.es/cima , y en http://pediamecum.es en el enlace Presentaciones correspondiente a cada ficha.


BIBLIOGRAFÍA

     •Fichas técnicas del Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS – CIMA [base de datos en Internet]. Madrid, España: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS) - [fecha de acceso 26 Junio 2012]. Disponible en: https://sinaem4.agemed.es/consaem/fichasTecnicas.do?metodo=detalleForm
     •L.F.Villa, editor. Medimecum, guía de terapia farmacológica. 16 edición. España: Adis; 2011.
     •UpToDate (Pediatric drug information). [base de datos en Internet]. Waltham, MA: Wolters Kluwer Health Clinical Solutions 2012 [fecha de acceso 26 Junio 2012]. Disponible en: www.uptodate.com
     •Guía de Prescripción Terapeútica AEMPS. Información de medicamentos autorizados en España. Pharma editores; Barcelona 2006

Fecha de actualización: Octbre 2015.


La información disponible en cada una de las fichas del Pediamécum ha sido revisada por el Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría y se sustenta en la bibliografía citada. Estas fichas no deben sustituir en ningún caso a las aprobadas para cada medicamento por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA).

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