Oxamniquina

Antihelmíntico, con actividad esquistosomicida usado como tratamiento alternativo prazicuantel, frente a Schistosoma mansoni, pero no frente a otras especies de Schistosoma. Formulación exclusivamente oral. Existen casos de resistencia, sobre todo en Sudamérica.


USO CLÍNICO

Tratamiento de la infección por Schistosoma mansoni tanto la enfermedad aguda como de su fase crónica con afectación hepatoesplénica. (E: extranjero)

Es mas eficaz en Schistosoma mansoni de Brasil que frente al de otras áreas del trópico (hemisferio oriental), en las que se requieren dosis mucho mas elevadas.


DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN

Administración vía oral, preferiblemente después de la comida.

> 12 años: 15 mg/kg en dosis única. Elevar a 30m/kg en monodosis en Africa del Este, 30-60 mg/k en Egipto yu Sudáfrica y en zonas de Brasil se requieren dosis hasta 60 mg/kg administrados en 2 ó 3 días, sin sobrepasar dosis unitaria de 20 mg/kg.

< 12 años: Con las mismas salvedades según zonas: entre 20 mg/kg dividido en dos dosis con una separación entre 3 y 8 horas, en un día, hasta 60 mg/kg administrados con el mismo intervalo, en 2 ó 3 días consecutivos.

*En Sudamérica, Caribe y África occidental utilizar las dosis más bajas; Egipto, Sudáfrica y Zimbabwe, dosis más altas. Brasil la dosis superior. Otras partes de África: dosis intermedias.


CONTRAINDICACIONES

Pacientes que han experimentado hipersensibilidad a oxamniquina o a algún componente de la formulación farmacéutica.


PRECAUCIONES

Se debe usar con precaución en pacientes con antecedentes de convulsiones. En estos casos se administrará bajo supervisión médica con posibilidades para el tratamiento oportuno de crisis convulsivas. Puede valorarse profilaxis anticomicial en estas circunstancias.

La suspensión oral contiene azúcar por lo que debe usarse con precaución en diabéticos.

Puede producir mareo y vértigo, vigilar


EFECTOS SECUNDARIOS

No datos específicos en niños.

Más frecuentes: Vértigo y somnolencia. Ocurren unas tres horas después de su administración. Son transitorios, con una duración de unas 6 horas. Afectan a, al menos, un tercio de los pacientes.

Raros (pero que precisan control médico inmediato): covulsiones, fiebre, alucinaciones, rash.

Otros menos frecuentes: cefalea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, anorexia.


INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

No se han evaluado.


DATOS FARMACÉUTICOS

Lista de excipientes (evitar en caso de anafilaxia a dichos componentes).

Cápsulas: Lactosa, almidón de maíz, estearato de magnesio, lauril sulfato sódico

Suspensión: Sacarosa, glicerol, sorbitol, sacarina, polisorbato 80 y saborizantes artificiales de caramelo, banana y cola.

Cápsulas y suspensión oral deben ser conservadas a temperatura ambiente (entre 15 y 30ºC, protegidas de la luz. Las cápsulas también han de conservarse protegidas de la humedad.

Presentaciones comerciales. Medicamento extranjero. No comercializado en España.

Mansil® (Pfizer): Cápsulas 250 mg env. 6 y 12 cápsulas y Suspensión oral 50 mg/ml frascos de 240 ml, esta presentación no disponible en ME.


BIBLIOGRAFÍA

     •Ficha técnica Mansil®. http://www.pfizer.com.br/
     •Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 1ª edición española (2003), traducción de la 33ª edición de la obra original en lengua inglesa (2002). Ed. Pharma Editores S.L. Pág. 525-526.
     •Rosenblatt, JE. Antiparasitic agents. Mayo Clin Proc 1999; 74:1161-1175.
     •Kappagoda S, Upinder S, Blackburn BG. Antiparasitic Therapy. Mayo Clin Proc 2011; 86:561-583.
     •J Mensa, JM Gatell, JE García-Sanchez et. Al. Guía de terapéutica antimicrobiana 2012. Editorial Antares. Barcelona. Pg: 149-150.

Fecha de actualización: Agosto 2015.


La información disponible en cada una de las fichas del Pediamécum ha sido revisada por el Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría y se sustenta en la bibliografía citada. Estas fichas no deben sustituir en ningún caso a las aprobadas para cada medicamento por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA).

Sugerencia para citar esta ficha

Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Edición 2015. ISSN 2531-2464. Oxamniquina. Disponible en: http://pediamecum.es/Oxamniquina/. Consultado el 14/12/2017.

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