Tetrizolina oftálmica

Es un derivado imidazólico con acción simpaticomimética alfa adrenérgica. Actúa como vasoconstrictor local y cuando se aplica tópicamente sobre las membranas mucosas, reduce la hinchazón y la congestión. Rapidez de inicio de acción. Duración media de la acción: 6 horas aproximadamente.


USO CLÍNICO

Indicado en afecciones oculares de tipo alérgico e inflamatorio que se acompañen de enrojecimiento ocular, conjuntivitis no infecciosas alérgicas agudas, postoperatorio de estrabismo (con tratamiento antimicrobiano suplementario), irritaciones menores y conjuntivitis catarrales inespecíficas en niños mayores de 6 años (A).


DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN

1 ó 2 gotas por aplicación cuatro veces al día. El tratamiento no debe continuar más de 72 horas. Un envase monodosis tiene suficiente cantidad para una aplicación en ambos ojos.


CONTRAINDICACIONES

     •Pacientes sensibles a alguno de los componentes.
     •Glaucoma o antecedentes familiares del mismo. Excesiva hipertensión ocular.
     •Si se padece diabetes mellitus, enfermedad ocular grave (infección o lesión, queratoconjuntivitis), hipertensión, hipertiroidismo, feocromocitoma.
     •Niños menores de 2 años

PRECAUCIONES

     •No usarlo si la solución esta turbia o si cambia de color.
     •Es importante no utilizar una cantidad mayor que la adecuada.

Advertencias sobre excipientes: en algunas presentaciones puede contener nitrato de fenilmercurio como excipiente que es irritante para la piel.
Si la presentación comercial del colirio contiene cloruro de benzalconio, cuidado con el uso de lentes de contacto en adolescentes. Se debe esperar al menos 15 minutos después de usar el medicamento antes de volver a ponérselas.

En niños de 2 a 6 años: administrar únicamente si la relación beneficio riesgo lo justifica y siempre bajo estricto control médico.

Los niños, especialmente los más pequeños, pueden ser más sensibles a los efectos tóxicos derivados de la absorción sistémica. El uso del colirio de tetrazolina no se recomienda en niños menores de 6 años. Se recomienda la utilización siempre de dosis moderadas durante no más de 3 días.


EFECTOS SECUNDARIOS

Ocasionalmente, escozor, quemazón, visión borrosa. Con el uso excesivo o dosis elevadas: congestión de rebote (enrojecimiento e irritación).

Excepcionalmente: cefaleas, palpitaciones, nerviosismo, náuseas, sudoración y debilidad.

En caso de una sobredosis por una ingestión accidental (existe riesgo especialmente en neonatos y niños, por absorción del producto, por ejemplo debido a ingestión) los síntomas primarios son alteraciones en el sistema nervioso y cardiaco, tales como aumento de la presión arterial, arritmia (taquirritmia y bradicardia reactiva), dolor de cabeza, insomnio, sudoración, somnolencia, midriasis, mareo, náuseas, fiebre, calambres, cianosis, parada cardiaca, edema pulmonar, alteraciones respiratorias y mentales.

Se considera tóxica una dosis de 0,01 mg de tetrizolina por kg de peso corporal. El uso prolongado y frecuente puede producir síndrome de ojo seco.


INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

     •No debe administrarse a pacientes a los que se están administrando inhibidores de la monoaminoxidasa (antidepresivos IMAO).
     •Los agentes simpaticomiméticos como la tetrazolina deben ser evitados o usados con precaución en pacientes a los que se administren anestésicos halogenados, ya que se puede producir fibrilación ventricular.
     •Existe riesgo incrementado de producirse arritmias cuando son administrados agentes simpaticomiméticos a pacientes que reciben glucósidos cardiacos o
     •quinidina.
     •Si se utiliza cualquier otro producto por vía oftálmica se recomienda dejar pasar al menos 5 minutos entre ambas administraciones para evitar interferencias en su absorción.

DATOS FARMACÉUTICOS

Una vez abierto el envase su periodo de validez es de 1 mes. El envase monodosis debe utilizarse de una sola vez. Proteger de la luz y del calor excesivo.

Presentaciones comerciales. Las presentaciones disponibles en España pueden consultarse online en el Centro de Información de Medicamentos de la AEMPS (CIMA), http://www.aemps.gob.es/cima , y en http://pediamecum.es en el enlace Presentaciones correspondiente a cada ficha.

BIBLIOGRAFÍA

     •Fichas técnicas del Centro de información online de Medicamentos de la AEMPS-CIMA [base de datos en Internet].Madrid, España: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS)- [fecha de acceso 8 febrero 2015]. Disponible en:
http://www.aemps.gob.es/cima/fichasTecnicas.do?metodo=buscar
     •Guía de Prescripción Terapéutica. [base de datos en Internet]. Madrid, España: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS)-[fecha de acceso 8 febrero 2015]. Disponible en:
http://WWW.imedicinas.comGPTage/
     •L.F.Villa, editor. Medimecum, guía de terapia farmacológica. 16 edición. España: Adis; 2011
     •Up To date (pediatric drug information) [base de datos de Internet fecha acceso 30-01-2015] www.up-todate.com
     •MEDLINE PLUS. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a682563-es.html

Fecha de actualización: Diciembre 2015.


La información disponible en cada una de las fichas del Pediamécum ha sido revisada por el Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría y se sustenta en la bibliografía citada. Estas fichas no deben sustituir en ningún caso a las aprobadas para cada medicamento por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA).

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